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懷孕初期出血十幾天

患者：女，25歲

病情描述:
我昨天去醫(yī)院查出來(lái)懷孕，最近十幾天，陰部一直有出血，懷孕初期出血十幾天是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕初期出血十幾天可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)或藥物控制。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足可能導(dǎo)致陰道出血，伴隨下腹隱痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎，臥床休息避免劇烈活動(dòng)。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病易引發(fā)接觸性出血，可能伴有分泌物增多。需通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，或使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥。

3、宮外孕

輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血伴劇烈絞痛，可能出現(xiàn)休克。需緊急手術(shù)切除病灶，或注射甲氨蝶呤終止妊娠，術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG水平。

4、葡萄胎

胎盤(pán)絨毛異常增生可引起暗紅色出血，妊娠反應(yīng)劇烈。需行清宮術(shù)清除病灶，術(shù)后定期復(fù)查HCG，必要時(shí)預(yù)防性化療。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)立即就醫(yī)，避免負(fù)重和性生活，保持外陰清潔，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸和鐵劑。

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