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滯留流產(chǎn)是什么意思

患者：女，28歲

病情描述:
今天早上我去醫(yī)院做產(chǎn)檢，醫(yī)生說(shuō)滯留流產(chǎn)，滯留流產(chǎn)是什么意思？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

滯留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒死亡后未能自然排出，持續(xù)滯留于子宮內(nèi)的情況，屬于流產(chǎn)的特殊類型，可能由胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。

1、胚胎異常

染色體異常或胚胎發(fā)育缺陷是常見(jiàn)原因，可能導(dǎo)致妊娠早期胚胎停止發(fā)育。需通過(guò)超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，藥物可選用米非司酮、米索前列醇或縮宮素。

2、激素不足

孕激素分泌不足會(huì)影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，常見(jiàn)于黃體功能不全?？赏ㄟ^(guò)黃體酮補(bǔ)充治療，藥物包括地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射液。

3、子宮異常

子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)阻礙胚胎排出。需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估，必要時(shí)行粘連分離術(shù)，術(shù)后可短期使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、感染因素

生殖道感染如衣原體、淋球菌可能引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致流產(chǎn)滯留。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素，如阿奇霉素、頭孢曲松或多西環(huán)素。

發(fā)生滯留流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后兩周復(fù)查超聲，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，1-3個(gè)月內(nèi)暫緩妊娠計(jì)劃。

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