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葉酸片有什么副作用

患者：女，28歲

病情描述:
懷孕后怕對(duì)孩子不好，一直沒(méi)吃藥，保健品，補(bǔ)品都沒(méi)吃，但我聽(tīng)說(shuō)懷孕后必須要吃葉酸片，又擔(dān)心對(duì)孩子不好，那這種藥有什么副作用？
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

葉酸片可能引起惡心、腹脹、食欲減退、皮疹等副作用，長(zhǎng)期過(guò)量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀或?qū)е落\吸收障礙。

1、胃腸不適

葉酸可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為惡心嘔吐或腹部不適，可隨餐服用減輕反應(yīng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或蕁麻疹等過(guò)敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)，可考慮更換為活性葉酸制劑。

3、營(yíng)養(yǎng)代謝影響

長(zhǎng)期每日超過(guò)1毫克可能干擾鋅吸收，建議定期監(jiān)測(cè)血清鋅水平，聯(lián)合鋅補(bǔ)充劑需間隔2小時(shí)服用。

4、神經(jīng)系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)

大劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀但無(wú)法阻止神經(jīng)損害，中老年人用藥前應(yīng)檢測(cè)B12水平。

備孕及妊娠期女性應(yīng)按推薦劑量補(bǔ)充，普通成人每日攝入量不宜超過(guò)1毫克，出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。

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