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子宮全切術(shù)要切斷哪些組織韌帶

患者:女,45歲

病情描述:
我患上嚴(yán)重的子宮肌瘤,做子宮全切術(shù)要切斷哪些組織韌帶?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮全切術(shù)需切斷圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、骶韌帶等主要支撐結(jié)構(gòu),手術(shù)范圍根據(jù)病情可能涉及輸卵管、卵巢及部分陰道壁。

1、圓韌帶:

連接子宮前壁與腹股溝,維持子宮前傾位,切斷后需注意術(shù)后盆底肌訓(xùn)練預(yù)防臟器脫垂。

2、闊韌帶:

覆蓋子宮兩側(cè)的腹膜皺襞,內(nèi)含血管神經(jīng),分離時需謹(jǐn)慎處理子宮動靜脈分支。

3、主韌帶:

位于子宮頸兩側(cè)的致密結(jié)締組織,是固定宮頸的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),切斷后需評估膀胱功能。

4、骶韌帶:

連接宮頸與骶骨的纖維束,切除時可能影響直腸支撐,術(shù)后需監(jiān)測排便功能。

術(shù)后早期需避免增加腹壓動作,6周內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況。

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