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老是拉肚子怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
最近這幾天動(dòng)不動(dòng)就會(huì)拉肚子，真的是很煩很難受，老是拉肚子是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、感染性腸炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。建議暫停刺激性食物，選擇米粥、饅頭等易消化食物，必要時(shí)可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽。

2、菌群失調(diào)

長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一破壞腸道微生態(tài)平衡。需停用非必要抗生素，增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛后排便、糞便帶有黏液。建議記錄飲食日記避免觸發(fā)食物，使用匹維溴銨、曲美布汀調(diào)節(jié)蠕動(dòng)，配合認(rèn)知行為治療。

4、感染性腸炎

多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴發(fā)熱、里急后重感。需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體，細(xì)菌感染可用諾氟沙星、頭孢克肟，病毒感染以對(duì)癥為主，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。

持續(xù)3天以上腹瀉或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需及時(shí)消化科就診，日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

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