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什么是外傷性癲癇

患者:男,37歲

病情描述:
我哥哥被車禍撞到腦袋,留下了癲癇的后遺癥,說是外傷性癲癇,什么意思?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

外傷性癲癇顱腦損傷后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作,屬于繼發(fā)性癲癇,常見于腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等外傷后,發(fā)作類型包括局灶性發(fā)作和全面性發(fā)作。

1、發(fā)病機制

腦組織損傷后異常放電導(dǎo)致神經(jīng)元同步化異?;顒?,可能與血腦屏障破壞、膠質(zhì)細胞增生、離子通道改變等因素有關(guān)。

2、高危因素

開放性顱腦損傷、硬膜下血腫、凹陷性骨折等嚴重外傷患者發(fā)生概率較高,傷后24小時內(nèi)出現(xiàn)早期發(fā)作提示風(fēng)險增加。

3、臨床表現(xiàn)

可表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等典型癥狀,也可能出現(xiàn)感覺異常、自動癥等非驚厥性發(fā)作,發(fā)作頻率與損傷程度相關(guān)。

4、診斷治療

需結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查確診,急性期可使用苯妥英鈉預(yù)防,慢性期常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

外傷后患者應(yīng)定期復(fù)查腦電圖,避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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