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為什么喝純牛奶喝完喝白開水會(huì)拉肚子

患者：女，26歲

病情描述:
我昨天晚上喝了一點(diǎn)純牛奶之后就喝了一點(diǎn)白開水，但是結(jié)果今天就有點(diǎn)拉肚子，這是為什么？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

喝純牛奶后飲用白開水導(dǎo)致腹瀉可能與乳糖不耐受、溫度刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等因素有關(guān)。

1、乳糖不耐受

部分人群缺乏乳糖酶，牛奶中的乳糖無(wú)法被分解吸收，可能引起腹脹腹瀉。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶替代，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

2、溫度刺激

冷熱液體交替攝入可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。家長(zhǎng)需避免讓孩子短時(shí)間內(nèi)交替飲用溫差過(guò)大的飲品，可適當(dāng)將牛奶和溫水放置至相近溫度再飲用。

3、胃腸功能紊亂

可能與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛腹瀉。建議調(diào)整飲食節(jié)奏，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、復(fù)方嗜酸乳桿菌片、消旋卡多曲等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，冷熱刺激可能誘發(fā)腹瀉發(fā)作。通常伴隨排便習(xí)慣改變，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物改善癥狀。

日常注意飲食溫度適宜，避免空腹大量飲奶，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)建議就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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