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先天性非溶血性黃疸需要治療嗎

患者:男,28歲

病情描述:
最近總是加班熬夜,每晚很晚才睡,最近很累,可是最近去醫(yī)院檢查檢查出來先天性非溶血性黃疸,這個需要治療嗎?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

先天性非溶血性黃疸多數(shù)情況下無須特殊干預,但需根據(jù)分型及癥狀嚴重程度決定是否治療。主要分型包括吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等,處理方式有定期監(jiān)測、光療、藥物治療。

1、分型差異

吉爾伯特綜合征通常無需治療,表現(xiàn)為輕度間歇性黃疸;克里格勒-納賈爾綜合征Ⅰ型需終身光療或肝移植,Ⅱ型可通過苯巴比妥誘導酶活性改善。

2、癥狀評估

膽紅素水平超過一定閾值或出現(xiàn)核黃疸癥狀如嗜睡、肌張力增高,需緊急干預。無癥狀者僅需避免誘因如饑餓、感染。

3、監(jiān)測手段

定期檢測血清膽紅素、肝功能及基因檢測,克里格勒-納賈爾綜合征患者需監(jiān)測腦干聽覺誘發(fā)電位預防膽紅素腦病。

4、治療選擇

光療適用于新生兒期重癥病例,苯巴比妥對Ⅱ型有效,肝移植用于藥物控制無效的Ⅰ型患者。所有治療需在??漆t(yī)生指導下進行。

患者應避免飲酒、劇烈運動等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息,新生兒患者需加強母乳喂養(yǎng)頻率以促進膽紅素排泄。

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