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原發(fā)性瘢痕疙瘩會(huì)自愈嗎

患者：男，26歲

病情描述:
原發(fā)性瘢痕疙瘩會(huì)自愈嗎，還是需要手術(shù)或者藥物治療呢
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

原發(fā)性瘢痕疙瘩通常不會(huì)自愈。瘢痕疙瘩屬于異常纖維增生性疾病，可能由遺傳易感性、創(chuàng)傷感染、內(nèi)分泌紊亂、免疫反應(yīng)異常等因素導(dǎo)致，需通過藥物注射、激光治療、手術(shù)切除或壓力療法等方式干預(yù)。

1. 遺傳因素：

家族遺傳傾向是重要誘因，患者常伴有成纖維細(xì)胞過度增殖。建議早期干預(yù)，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液、氟尿嘧啶注射液或復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行病灶內(nèi)注射。

2. 創(chuàng)傷刺激：

皮膚損傷后修復(fù)異常可能誘發(fā)疙瘩形成，表現(xiàn)為紅色隆起伴瘙癢。局部可選用硅酮凝膠、糖皮質(zhì)激素軟膏或積雪苷霜軟膏輔助改善癥狀。

3. 內(nèi)分泌影響：

青春期或妊娠期激素變化可能加重病情。伴隨疼痛增長時(shí)需就醫(yī)，可采用脈沖染料激光聯(lián)合得寶松注射控制進(jìn)展。

4. 免疫異常：

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致膠原沉積失衡。頑固性疙瘩需手術(shù)切除后配合電子線放射治療，降低復(fù)發(fā)概率。

日常應(yīng)避免搔抓刺激瘢痕部位，穿著寬松衣物減少摩擦，治療后定期復(fù)診評估恢復(fù)情況。

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