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青光眼晚期會(huì)失明嗎

患者：男，48歲

病情描述:
得了青光眼，到了晚期會(huì)不會(huì)失明啊，應(yīng)該怎么治療呢
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼晚期可能導(dǎo)致失明。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的進(jìn)行性眼病，晚期患者視力損害程度與眼壓控制情況、視神經(jīng)萎縮進(jìn)展速度等因素密切相關(guān)。

1、視神經(jīng)損傷

長期高眼壓壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致不可逆的軸突損傷，當(dāng)神經(jīng)纖維層厚度低于臨界值時(shí)，中央視力可能突然喪失。

2、視野缺損

晚期典型表現(xiàn)為管狀視野，僅保留中心5-10度視野范圍，最終可能完全喪失光感，常見于急性閉角型青光眼大發(fā)作未及時(shí)干預(yù)的情況。

3、眼壓控制

若眼壓持續(xù)超過靶眼壓水平，即便使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、甘露醇注射液等，仍可能發(fā)生進(jìn)行性視力喪失。

4、治療時(shí)機(jī)

接受小梁切除術(shù)等手術(shù)治療的時(shí)間窗直接影響預(yù)后，病程超過5年未規(guī)范治療者失明概率顯著增加。

建議青光眼患者每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底照相和視野檢查，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，避免長時(shí)間低頭等可能升高眼壓的動(dòng)作。

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