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為什么低密度脂蛋白膽固醇高

患者：女，35歲

病情描述:
出現(xiàn)了低密度脂蛋白膽固醇高的情況，這是什么原因?qū)е碌?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低密度脂蛋白膽固醇升高可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、家族性高膽固醇血癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)：

長(zhǎng)期攝入高飽和脂肪、反式脂肪酸的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，會(huì)導(dǎo)致肝臟合成低密度脂蛋白增多。建議減少紅肉攝入，增加深海魚類和全谷物比例。

2、缺乏運(yùn)動(dòng)：

體力活動(dòng)不足會(huì)降低高密度脂蛋白水平，影響低密度脂蛋白代謝。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善脂質(zhì)代謝，如快走、游泳等。

3、代謝異常：

可能與胰島素抵抗、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常伴隨體重增加、疲勞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等藥物調(diào)節(jié)。

4、遺傳因素：

家族性高膽固醇血癥患者肝臟低密度脂蛋白受體缺陷，通常表現(xiàn)為肌腱黃色瘤、早發(fā)冠心病。需聯(lián)合依折麥布、PCSK9抑制劑等藥物控制。

日常需限制膽固醇攝入每日低于300毫克，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸，定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)變化。

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