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得了膽結(jié)石有什么表現(xiàn)

患者：男，42歲

病情描述:
我肚子非常疼痛做了個(gè)B超說是得了膽結(jié)石，得了膽結(jié)石有什么表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石的常見表現(xiàn)包括右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽囊穿孔或胰腺炎。

1、右上腹疼痛

表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)，疼痛可向右肩背部放射，可能與膽囊收縮排石有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿、曲馬多、布洛芬緩解癥狀。

2、消化不良

出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油等癥狀，與膽汁排泄受阻影響脂肪消化有關(guān)。建議低脂飲食，必要時(shí)使用熊去氧膽酸、茴三硫、胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

3、黃疸

皮膚鞏膜黃染伴小便色深，提示結(jié)石阻塞膽總管導(dǎo)致膽汁淤積。需警惕膽管炎風(fēng)險(xiǎn)，可選用頭孢曲松、甲硝唑、谷胱甘肽進(jìn)行抗感染保肝治療。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

多由繼發(fā)細(xì)菌感染引起，體溫超過38.5℃伴畏寒提示急性膽囊炎，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。需靜脈應(yīng)用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等。

膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食，避免高膽固醇食物，定期超聲復(fù)查結(jié)石變化情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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