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肛門瘺管是什么引起的

患者:男,42歲

病情描述:
最近幾天一直排便很困難,今天發(fā)現(xiàn)肛門流膿了,去醫(yī)院檢查說是肛門瘺管,肛門瘺管是什么原因引起的?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門瘺管可能由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物滲出等癥狀,可通過藥物或手術(shù)治療。

1. 肛周膿腫

肛周腺體感染化膿后破潰形成瘺管,可能與腹瀉、便秘等局部刺激有關(guān),通常伴隨紅腫熱痛。急性期需切開引流,慢性期可用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。

2. 克羅恩病

炎癥性腸病導(dǎo)致腸壁穿透性病變,可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),常伴腹瀉、體重下降。需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥,嚴重者需手術(shù)切除病變腸段。

3. 結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周,可能與肺結(jié)核病史有關(guān),瘺管分泌物呈干酪樣。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,療程不少于6個月。

4. 外傷因素

肛門手術(shù)或異物損傷導(dǎo)致竇道形成,可能與痔瘡手術(shù)、肛門鏡檢查有關(guān)。淺表瘺管可嘗試高錳酸鉀坐浴,復(fù)雜瘺管需掛線或瘺管切除術(shù)治療。

日常保持肛門清潔干燥,避免久坐久站,飲食注意補充膳食纖維預(yù)防便秘,出現(xiàn)肛門腫痛滲液應(yīng)及時就醫(yī)。

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