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膽管炎癥狀與治療方法

患者:女,28歲

病情描述:
我經(jīng)常覺得自己腹部不適,有時候還隱隱作痛,這是不是膽管炎的癥狀?要如何治?
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽管炎癥狀主要包括發(fā)熱、腹痛、黃疸和皮膚瘙癢,治療方法有抗生素治療、內(nèi)鏡引流、手術(shù)干預(yù)和營養(yǎng)支持。

1、發(fā)熱

膽管炎早期常出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可超過39攝氏度,需及時使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦控制感染。

2、腹痛

右上腹持續(xù)性脹痛是典型表現(xiàn),可能伴隨惡心嘔吐,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張,解痙藥物如山莨菪堿可緩解癥狀。

3、黃疸

膽管梗阻導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染,糞便顏色變淺,需通過ERCP放置支架或行PTCD引流,必要時使用熊去氧膽酸利膽。

4、皮膚瘙癢

膽汁淤積刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢,可外用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者需行膽道沖洗或血漿置換清除膽汁酸。

膽管炎患者應(yīng)低脂飲食,補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,急性發(fā)作期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

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