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瘢痕子宮的原因

患者：女，39歲

病情描述:
我從電視上看到瘢痕子宮，聽著挺害怕的，瘢痕子宮的原因是什么呢？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

瘢痕子宮可能由剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔修復(fù)術(shù)、多次宮腔操作等原因引起，需根據(jù)具體原因采取針對性治療。

1、剖宮產(chǎn)手術(shù)

剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最常見原因，手術(shù)切口愈合后形成纖維化瘢痕組織。剖宮產(chǎn)瘢痕可能伴隨經(jīng)期延長、下腹隱痛，再次妊娠需嚴(yán)格評估子宮瘢痕情況。

2、子宮肌瘤剔除術(shù)

肌瘤剔除術(shù)會(huì)破壞子宮肌層完整性，術(shù)后形成瘢痕愈合。此類瘢痕可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、盆腔壓迫感，備孕前建議進(jìn)行宮腔鏡評估。

3、子宮穿孔修復(fù)術(shù)

人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作導(dǎo)致的子宮穿孔，修復(fù)后形成局限性瘢痕?？赡芤鹬芷诟雇础⒉辉?，可通過超聲監(jiān)測瘢痕厚度。

4、多次宮腔操作

反復(fù)刮宮、宮腔鏡手術(shù)等操作易造成子宮內(nèi)膜基底層損傷，形成瘢痕粘連。常表現(xiàn)為月經(jīng)減少、閉經(jīng)，需行宮腔粘連分離術(shù)。

瘢痕子宮患者應(yīng)避免頻繁宮腔操作，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢，選擇合適分娩方式降低子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。

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