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肺癌最早期術(shù)后復發(fā)率

患者:女,68歲

病情描述:
我的媽媽肺癌早期,前一段時間做了手術(shù),術(shù)后恢復不錯,以后還會復發(fā)嗎?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌最早期術(shù)后復發(fā)率一般在10%到30%,實際復發(fā)概率與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理分期、輔助治療依從性等因素相關(guān)。

1、腫瘤分化程度

低分化肺癌細胞增殖活躍,術(shù)后殘留微轉(zhuǎn)移灶概率較高,需結(jié)合術(shù)后病理報告評估復發(fā)風險,必要時補充靶向治療或化療。

2、手術(shù)切除范圍

亞肺葉切除較肺葉切除更易出現(xiàn)切緣殘留,標準解剖性肺葉切除可降低局部復發(fā)風險,術(shù)中冰凍病理能指導切除范圍調(diào)整。

3、術(shù)后病理分期

IA1期復發(fā)率不足10%,若存在臟層胸膜侵犯或脈管癌栓則升至IA3期,需考慮術(shù)后輔助治療,定期進行胸部CT隨訪監(jiān)測。

4、輔助治療依從性

EGFR突變陽性患者術(shù)后接受奧希替尼輔助治療可降低復發(fā)風險,完全性切除的IB期患者也需評估化療獲益,嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

建議術(shù)后每3-6個月復查低劑量螺旋CT,戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食與適度運動有助于提升免疫功能。

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