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長期服用降壓藥哪種好

患者:男,30歲

病情描述:
因為我患有高血壓,最近一直在服用降壓藥,長期服用降壓藥哪種比較好?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

長期服用降壓藥的選擇需根據(jù)個體情況決定,常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑等類型。

1、鈣通道阻滯劑

氨氯地平、硝苯地平控釋片等藥物通過擴張血管降低血壓,適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化患者,可能出現(xiàn)下肢水腫等不良反應。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

依那普利、培哚普利等藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶發(fā)揮作用,適用于合并糖尿病或心力衰竭患者,需監(jiān)測血鉀及腎功能。

3、血管緊張素II受體拮抗劑

纈沙坦、厄貝沙坦等藥物作用機制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相似但咳嗽副作用較少,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者。

4、利尿劑

氫氯噻嗪、吲達帕胺等藥物通過促進鈉水排泄降低血容量,適合鹽敏感性高血壓,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風險。

建議定期監(jiān)測血壓并復查肝腎功能,在醫(yī)生指導下根據(jù)合并癥、藥物耐受性等因素調(diào)整用藥方案,配合低鹽飲食和規(guī)律運動。

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