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肺癌晚期最佳治療方案

患者：男，56歲

病情描述:
我現(xiàn)在是肺癌晚期，肺癌晚期最佳治療方案是什么？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌晚期治療需綜合評(píng)估患者身體狀況與腫瘤特征，主要方法包括靶向治療、免疫治療、化療聯(lián)合姑息治療，必要時(shí)可考慮局部放療緩解癥狀。

1、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK等基因突變患者，使用吉非替尼、奧希替尼等靶向藥物可抑制腫瘤生長(zhǎng)，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)突變類(lèi)型，可能伴隨皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

2、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗適用于高表達(dá)患者，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺功能異常等副作用。

3、化療方案

培美曲塞聯(lián)合鉑類(lèi)仍為無(wú)驅(qū)動(dòng)基因突變患者的基礎(chǔ)治療，可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng)，需同步進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持與癥狀管理。

4、姑息治療

通過(guò)鎮(zhèn)痛、氧療等手段改善生活質(zhì)量，對(duì)骨轉(zhuǎn)移患者可聯(lián)合唑來(lái)膦酸預(yù)防病理性骨折，胸腔積液需行引流術(shù)緩解呼吸困難。

建議患者保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)，治療期間定期復(fù)查血常規(guī)與影像學(xué)，心理疏導(dǎo)與家屬照護(hù)對(duì)維持治療依從性具有重要作用。

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