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害怕做胃鏡可通過(guò)心理疏導(dǎo)、無(wú)痛胃鏡選擇、術(shù)前準(zhǔn)備優(yōu)化、替代檢查方案等方式緩解。胃鏡檢查恐懼通常由未知焦慮、疼痛擔(dān)憂、不適感預(yù)期、既往負(fù)面體驗(yàn)等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整對(duì)檢查的錯(cuò)誤認(rèn)知，建議通過(guò)觀看檢查流程動(dòng)畫或與醫(yī)生充分溝通了解操作細(xì)節(jié)，減輕因信息缺失導(dǎo)致的恐懼。家長(zhǎng)需幫助兒童患者用玩具模型模擬檢查過(guò)程。

2、無(wú)痛胃鏡

靜脈麻醉下的無(wú)痛胃鏡能消除檢查過(guò)程中的不適感，麻醉藥物如丙泊酚、咪達(dá)唑侖等需由麻醉醫(yī)師評(píng)估后使用。該方式可能與麻醉風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)短暫消失、蘇醒后輕微頭暈等癥狀。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

提前練習(xí)經(jīng)鼻呼吸、含服局部麻醉劑可降低咽反射敏感度。家長(zhǎng)需訓(xùn)練患兒用吸管練習(xí)吞咽動(dòng)作，檢查當(dāng)日穿著寬松衣物并攜帶毛巾防止唾液流出。

4、替代方案

膠囊內(nèi)鏡或上消化道造影可作為備選，但存在視野局限、無(wú)法取活檢等缺點(diǎn)。這些檢查可能與病變漏診、輻射暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為檢查時(shí)間延長(zhǎng)、影像清晰度不足等癥狀。

檢查前4小時(shí)保持空腹，選擇上午較早時(shí)段預(yù)約可減少饑餓感，檢查后2小時(shí)內(nèi)暫禁食水觀察有無(wú)咽喉不適。