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兒童癲癇是怎么引起的

患者：女，6歲

病情描述:
我女兒前一段時間抽搐，說是患了兒童癲癇，兒童癲癇是怎么引起的？

共1個回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦部結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分癲癇與基因突變或家族遺傳史相關(guān)，建議家長完善基因檢測，患兒可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦口服溶液、拉莫三嗪分散片等藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷：

缺氧窒息、產(chǎn)傷或早產(chǎn)可能導(dǎo)致腦損傷，家長需定期隨訪發(fā)育評估，急性期需用苯巴比妥注射液控制驚厥，后期配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

3、中樞感染：

腦炎或腦膜炎可能遺留癲癇灶，表現(xiàn)為發(fā)熱伴抽搐，家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)，病原學(xué)確診后需聯(lián)用地塞米松注射液、甘露醇注射液及抗病毒藥物。

4、結(jié)構(gòu)異常：

皮質(zhì)發(fā)育不良或腫瘤等病變易誘發(fā)癲癇，頭顱MRI可明確診斷，藥物難治性病例可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)，術(shù)后仍需長期服用奧卡西平片維持。

家長應(yīng)記錄發(fā)作形式與時長，避免患兒單獨(dú)游泳或登高，保證充足睡眠并減少聲光刺激，定期復(fù)查腦電圖調(diào)整治療方案。

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