糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。這些并發(fā)癥可能由長期血糖控制不佳引起，需通過藥物干預(yù)、定期監(jiān)測和生活方式調(diào)整進行管理。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進展可能出現(xiàn)腎功能減退。糖尿病腎病可能與長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過率下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、血壓升高和尿量減少等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等藥物控制血壓，配合低蛋白飲食。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病微血管并發(fā)癥，早期可能無自覺癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊。糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與高血糖損傷視網(wǎng)膜血管有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼底出血、滲出等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴重時需激光治療。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠端感覺異常，可能出現(xiàn)麻木、刺痛或感覺減退。糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性感覺障礙。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng)，配合血糖嚴格控制。

4、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病嚴重并發(fā)癥，可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染甚至壞疽。糖尿病足可能與周圍神經(jīng)病變和血管病變共同作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部感覺異常、皮膚破潰。治療需清創(chuàng)換藥，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片控制感染，必要時行血管重建手術(shù)。

5、心血管疾病

糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病，可能出現(xiàn)胸悶、胸痛。心血管疾病可能與糖尿病加速動脈粥樣硬化有關(guān)，通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查，保持合理飲食控制碳水化合物攝入，適當進行有氧運動幫助控制體重。注意足部護理避免外傷，戒煙限酒減少血管損傷風(fēng)險。出現(xiàn)任何不適及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，切勿自行停藥或更改用藥劑量。