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什么是小兒房室傳導(dǎo)阻滯

患者：女，1歲

病情描述:
拿了報(bào)告，報(bào)告顯示患有小兒房室傳導(dǎo)阻滯，什么是小兒房室傳導(dǎo)阻滯？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號(hào)從心房到心室傳導(dǎo)延遲或中斷的疾病，按程度分為一度、二度、三度，可能由先天性心臟病、心肌炎、藥物影響或電解質(zhì)紊亂引起。

1、一度阻滯

PR間期延長(zhǎng)但所有沖動(dòng)均能下傳，通常無(wú)癥狀，可能與先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異?；蜉p度心肌炎有關(guān)，需定期心電圖監(jiān)測(cè)。

2、二度阻滯

部分心房沖動(dòng)不能下傳心室，分莫氏I型（文氏現(xiàn)象）和II型，后者更易進(jìn)展為三度阻滯，需評(píng)估是否安裝起搏器。

3、三度阻滯

心房心室電活動(dòng)完全分離，心室率顯著減慢，可能引發(fā)暈厥或心力衰竭，新生兒需緊急植入永久性起搏器。

4、后天性病因

獲得性原因包括風(fēng)濕熱、萊姆病心肌受累、心臟術(shù)后損傷，需針對(duì)原發(fā)病治療并監(jiān)測(cè)傳導(dǎo)功能變化。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有面色蒼白、活動(dòng)耐量下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)。

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