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產(chǎn)力性難產(chǎn)怎么處理

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆順產(chǎn)了一晚上才順利產(chǎn)子，醫(yī)生說(shuō)是碰到了產(chǎn)力性難產(chǎn)，這種情況應(yīng)該怎么處理呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)力性難產(chǎn)可通過(guò)調(diào)整分娩體位、藥物促進(jìn)宮縮、器械助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式處理。產(chǎn)力性難產(chǎn)通常由宮縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄、精神緊張等原因引起。

1、調(diào)整體位

采用膝胸臥位或側(cè)臥位改善產(chǎn)道軸向，幫助胎頭下降。指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮正確用力，避免過(guò)早屏氣導(dǎo)致宮頸水腫。

2、藥物促產(chǎn)

縮宮素靜脈滴注增強(qiáng)宮縮強(qiáng)度，使用間苯三酚緩解宮頸痙攣。需在胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，警惕子宮過(guò)度刺激。

3、器械助產(chǎn)

胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。需評(píng)估胎頭位置及骨盆條件，操作后檢查產(chǎn)道有無(wú)裂傷。

4、剖宮產(chǎn)

存在頭盆不稱或胎兒窘迫時(shí)需緊急手術(shù)。子宮下段橫切口術(shù)式可減少出血，術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。

分娩過(guò)程中保持情緒穩(wěn)定，合理補(bǔ)充能量。建議提前參加分娩預(yù)演課程，掌握拉瑪澤呼吸法等減痛技巧。

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