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兒童體內(nèi)鉛超標(biāo)怎么辦

患者：男，5歲

病情描述:
我家小孩身體不舒服，給孩子檢查了一下身體，沒(méi)想到竟然檢查出來(lái)孩子體內(nèi)鉛超標(biāo)應(yīng)該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童體內(nèi)鉛超標(biāo)可通過(guò)環(huán)境干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物驅(qū)鉛、定期監(jiān)測(cè)等方式處理。鉛暴露通常由含鉛涂料接觸、劣質(zhì)玩具啃咬、工業(yè)污染暴露、傳統(tǒng)藥物使用等原因引起。

1、環(huán)境干預(yù)：

家長(zhǎng)需徹底清除含鉛涂料玩具家具，避免兒童接觸老舊剝落墻皮，更換含鉛水龍頭管道，保持居住環(huán)境清潔濕潤(rùn)減少鉛塵漂浮。

2、營(yíng)養(yǎng)支持：

建議家長(zhǎng)增加鈣鐵鋅含量豐富的食物如乳制品、紅肉、貝殼類，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鉛排泄，避免空腹食用高脂食物加重鉛吸收。

3、藥物驅(qū)鉛：

血鉛超過(guò)250μg/L需遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉、二巰丁二酸等螯合劑，配合青霉胺輔助排鉛，用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡。

4、定期監(jiān)測(cè)：

家長(zhǎng)需每3個(gè)月復(fù)查血鉛水平，觀察注意力不集中、腹痛等神經(jīng)胃腸癥狀，重度鉛中毒可能遺留認(rèn)知功能障礙需長(zhǎng)期隨訪。

避免讓兒童接觸含鉛彩釉餐具，飯前規(guī)范洗手，血鉛超過(guò)100μg/L時(shí)應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)驅(qū)鉛治療。

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