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血常規(guī)如何確診eb病毒

患者：女，31歲

病情描述:
最近總是發(fā)燒，擔(dān)心是eb病毒感染，做血常規(guī)檢查怎么確診eb病毒？
共1個(gè)回答
楊柳 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 血液科

血常規(guī)無法直接確診EB病毒感染，需結(jié)合EB病毒抗體檢測、核酸檢測或外周血涂片檢查等方法綜合判斷。EB病毒感染的血常規(guī)表現(xiàn)可能包括淋巴細(xì)胞比例升高、異型淋巴細(xì)胞增多等非特異性改變。

1、抗體檢測

通過檢測EB病毒衣殼抗原IgM抗體和IgG抗體，IgM抗體陽性提示急性感染，IgG抗體陽性提示既往感染或恢復(fù)期。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測血液中EB病毒DNA載量，具有高靈敏度和特異性，可明確病毒復(fù)制活躍程度。

3、外周血涂片

顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn)超過10%的異型淋巴細(xì)胞（Downey細(xì)胞）時(shí)，結(jié)合臨床表現(xiàn)可輔助診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥。

4、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大三聯(lián)征，部分患者伴有肝脾腫大、皮疹等表現(xiàn)。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咽痛等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，EB病毒感染多為自限性疾病，但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

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