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兒童嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良怎么辦

患者：男，4歲

病情描述:
我兒子最近嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，想知道兒童嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)、治療原發(fā)疾病、定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)等方式改善。營(yíng)養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

家長(zhǎng)需逐步增加高蛋白高熱量食物比例，如雞蛋、肉泥、全脂牛奶等，采用少食多餐方式。對(duì)于拒食兒童可將食物做成卡通造型提升進(jìn)食興趣。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用營(yíng)養(yǎng)粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑、口服補(bǔ)液鹽等。嚴(yán)重者可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑，避免自行購(gòu)買成人營(yíng)養(yǎng)品。

3、治療原發(fā)病

可能與乳糜瀉、先天性心臟病、囊性纖維化等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、發(fā)育停滯等癥狀。需針對(duì)病因進(jìn)行乳糜瀉無麩質(zhì)飲食、先心病手術(shù)等治療。

4、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每周記錄身高體重變化，定期檢測(cè)血清前白蛋白、微量元素等指標(biāo)。建議繪制生長(zhǎng)曲線圖，及時(shí)向兒科營(yíng)養(yǎng)門診反饋調(diào)整方案。

日?？蛇m量添加牛油果、香蕉、三文魚等能量密集型食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。出現(xiàn)嗜睡、水腫等危重表現(xiàn)須立即住院治療。

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