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新生兒發(fā)燒39度怎么辦

患者：女，1歲

病情描述:
孩子昨天晚上開始有點發(fā)燒，今天發(fā)燒達39度，新生兒發(fā)燒39度怎么辦呢？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒發(fā)燒39度屬于急癥，需立即就醫(yī)排查感染性因素。常見原因包括環(huán)境過熱、脫水、呼吸道感染、尿路感染等，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善可能加重發(fā)熱。

1. 環(huán)境過熱

包裹過厚或室溫過高可能導致體溫升高。家長需解開包被降低環(huán)境溫度，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫，同時監(jiān)測體溫變化。

2. 脫水發(fā)熱

喂養(yǎng)不足或腹瀉可能導致脫水熱。家長需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，觀察尿量是否恢復，若持續(xù)無尿或精神萎靡需急診補液治療。

3. 細菌感染

可能與敗血癥、肺炎等嚴重感染有關(guān)，通常伴隨拒奶、呻吟、皮膚花紋等癥狀。需急診進行血常規(guī)、CRP等檢查，醫(yī)生可能使用注射用頭孢噻肟鈉等抗生素治療。

4. 病毒感染

呼吸道合胞病毒或腸道病毒感染常見，可能伴有咳嗽、腹瀉。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用干擾素霧化或靜脈補液支持治療，嚴禁自行使用退熱藥。

新生兒發(fā)熱禁止酒精擦浴或冰敷，體溫超過38度即需兒科急診，途中保持側(cè)臥位防止嘔吐窒息，記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

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