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先天性無陰道的治療

患者:女,14歲

病情描述:
我家孩子到現(xiàn)在還沒來月經(jīng),去看醫(yī)生得了先天性無陰道,這個該怎么治療啊
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

先天性無陰道可通過陰道成形術(shù)、非手術(shù)擴張法、激素治療、心理干預(yù)等方式治療。該疾病通常由胚胎發(fā)育異常、基因突變、激素水平異常、心理社會適應(yīng)障礙等原因引起。

1、陰道成形術(shù)

適用于有性生活需求者,手術(shù)方式主要有乙狀結(jié)腸代陰道術(shù)、腹膜代陰道術(shù)等。術(shù)后需長期使用陰道模具防止攣縮,可能存在直腸損傷等并發(fā)癥。

2、非手術(shù)擴張法

通過漸進式壓迫擴張創(chuàng)造人工陰道,需每日堅持使用擴張器數(shù)月。該方法無創(chuàng)但耗時長,成功率與患者依從性密切相關(guān)。

3、激素治療

針對合并子宮發(fā)育不全者,可采用雌激素替代療法促進第二性征發(fā)育。常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。

4、心理干預(yù)

需關(guān)注患者性別認同及親密關(guān)系建立,建議心理咨詢配合團體支持治療??勺襻t(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物輔助治療。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,術(shù)后保持會陰清潔,定期復(fù)查評估治療效果,避免劇烈運動導(dǎo)致人工陰道脫垂。

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