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突然腳關節(jié)疼痛的主要原因

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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突然腳關節(jié)疼痛可能與外傷、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關。突然腳關節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

腳關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關節(jié)周圍韌帶、肌腱或骨骼損傷,引發(fā)急性疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,嚴重外傷如骨折需進行石膏固定。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)腔,常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥。長期管理需配合苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變可能引起晨起關節(jié)僵硬和活動后疼痛。急性發(fā)作時可進行關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,配合塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。日常應避免爬樓梯等負重活動,超重者需減輕體重。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異??赡芤l(fā)對稱性小關節(jié)腫痛,伴晨僵超過1小時。確診后需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。

5、感染性關節(jié)炎

細菌經(jīng)血液或傷口侵入關節(jié)可能導致高熱伴關節(jié)紅腫熱痛。需住院進行關節(jié)腔引流,并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能造成永久性關節(jié)破壞。

突發(fā)腳關節(jié)疼痛期間應減少行走,使用拐杖分擔負重。每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘有助于改善血液循環(huán),但感染性關節(jié)炎禁用熱敷。飲食上需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,適當增加低脂牛奶等鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,須立即至風濕免疫科或骨科就診。

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