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子宮肌瘤會(huì)懷孕的嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我是有子宮肌瘤的，月經(jīng)已經(jīng)停了一個(gè)月，子宮肌瘤會(huì)懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肌瘤患者多數(shù)可以懷孕，實(shí)際受孕概率與肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素有關(guān)，主要影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、多發(fā)性肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤可能阻礙胚胎著床，導(dǎo)致不孕或早期流產(chǎn)，可通過(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療。

2、肌壁間肌瘤

未壓迫宮腔的較小肌瘤通常不影響妊娠，若直徑超過(guò)5厘米可能改變宮腔形態(tài)，需根據(jù)情況選擇腹腔鏡手術(shù)。

3、漿膜下肌瘤

向子宮外生長(zhǎng)的肌瘤對(duì)生育影響較小，但巨大肌瘤可能壓迫輸卵管，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。

4、多發(fā)性肌瘤

多個(gè)肌瘤共存可能顯著影響宮腔環(huán)境，建議孕前評(píng)估，嚴(yán)重者需分次手術(shù)或藥物縮瘤治療。

備孕前建議進(jìn)行超聲評(píng)估肌瘤情況，孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查肌瘤變化。

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