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胎動(dòng)強(qiáng)烈怎樣區(qū)別缺氧

患者:女,26歲

病情描述:
我愛人已經(jīng)懷孕六個(gè)月了,最近發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)特別激烈,家人說胎動(dòng)激烈有可能是缺氧,胎動(dòng)強(qiáng)烈怎樣區(qū)別是不是缺氧?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎動(dòng)強(qiáng)烈需警惕胎兒缺氧可能,區(qū)分要點(diǎn)包括胎動(dòng)模式改變、伴隨癥狀、高危因素及醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。

1. 胎動(dòng)模式

正常胎動(dòng)有規(guī)律性,缺氧時(shí)可能出現(xiàn)突然劇烈后減少、長(zhǎng)時(shí)間靜默或持續(xù)躁動(dòng)。建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),若2小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)。

2. 伴隨癥狀

缺氧可能伴隨孕婦血壓升高、腹痛或陰道出血妊娠期高血壓、貧血等疾病會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī),必要時(shí)使用拉貝洛爾或硫酸鎂治療。

3. 高危因素

胎盤早剝、臍帶繞頸或妊娠糖尿病易導(dǎo)致缺氧。建議家長(zhǎng)定期產(chǎn)檢,通過B超和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估,確診后可能需提前終止妊娠。

4. 醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)

胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速或變異減少提示缺氧,生物物理評(píng)分低于6分需緊急處理。氧氣吸入、體位調(diào)整無效時(shí)需剖宮產(chǎn)。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,出現(xiàn)異常胎動(dòng)立即就診。均衡飲食補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì),適度活動(dòng)改善胎盤供氧。

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