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可以通過(guò)丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測(cè)丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測(cè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，有兩個(gè)檢測(cè)是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項(xiàng)就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽(yáng)性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽(yáng)性還不能確診丙肝。因?yàn)橛腥烁腥玖瞬《局笥捎谧陨淼拿庖吡Ρ容^正常比較強(qiáng)大，把病毒清除掉了，體內(nèi)沒(méi)有病毒，稱(chēng)之為既往感染?，F(xiàn)在體內(nèi)沒(méi)病毒，就不需要治療。 二、一個(gè)更重要的化驗(yàn)就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制。如果指標(biāo)是陽(yáng)性的就代表現(xiàn)在血液當(dāng)中有丙肝病毒在復(fù)制，提示丙肝病毒復(fù)制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現(xiàn)癥患者，而且是一個(gè)需要治療的患者。 在丙肝的兩個(gè)化驗(yàn)當(dāng)中，大部分病人是在綜合醫(yī)院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽(yáng)性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽(yáng)性，RNA陰性為既往感染過(guò)，表示現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)。如果抗體陽(yáng)性、HCV-RNA也陽(yáng)性，可以確診它是一個(gè)現(xiàn)癥感染的丙型肝炎。

甲型肝炎會(huì)使患者產(chǎn)生急性黃疸性肝炎的不適癥狀，影響身體健康，還可能造成甲肝大流行危害社會(huì)。 甲型肝炎是病毒性肝炎之一，是由于甲肝病毒引起的肝細(xì)胞炎癥，首先甲肝病毒吃進(jìn)去以后，因?yàn)檫@是消化道傳播的疾病，吃進(jìn)去以后病毒經(jīng)過(guò)胃腸道再到了肝臟，在肝臟復(fù)制會(huì)引起肝細(xì)胞的炎癥損傷，病人就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的乏力、食欲下降、消化功能短期內(nèi)迅速下降，所以頻繁的惡心嘔吐甚至是厭油，另外還會(huì)出現(xiàn)臉黃、尿黃、皮膚發(fā)黃這些黃疸的現(xiàn)象。 針對(duì)甲型肝炎會(huì)叮囑病人盡可能住院隔離治療，要臥床休息，清淡飲食，另外配合醫(yī)生積極的護(hù)肝，經(jīng)過(guò)三到四周的治療，那么病情控制下來(lái)，肝功能的指標(biāo)恢復(fù)正常，癥狀也消失，傳染性也消失。

甲型肝炎的診斷依據(jù)有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標(biāo)記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類(lèi)傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報(bào)傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒(méi)有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現(xiàn)急性發(fā)病的形式，病人往往會(huì)有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會(huì)有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現(xiàn)：患者急性發(fā)病，出現(xiàn)急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫(yī)院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個(gè)時(shí)候可能病人查肝功時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴(yán)重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標(biāo)記物陽(yáng)性，常用甲肝病毒標(biāo)記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時(shí)化驗(yàn)肝功能的指標(biāo)明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽(yáng)性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們?cè)谌マk健康證或體檢時(shí)一查只有甲肝的IgM抗體陽(yáng)性，但是一問(wèn)病人什么癥狀都沒(méi)有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實(shí)驗(yàn)誤差。因?yàn)榇_診一個(gè)病人是不是甲型肝炎一定要結(jié)合臨床癥狀，還有生化指標(biāo)，不能簡(jiǎn)單的就憑甲肝的IgM抗體。

慢性肝炎的癥狀： 慢性肝炎和急性肝炎相對(duì)，在我國(guó)慢性肝炎主要見(jiàn)于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點(diǎn)在于病程的長(zhǎng)短，一般來(lái)說(shuō)，病程如果大于6個(gè)月稱(chēng)慢性肝炎，如果病程小于6個(gè)月稱(chēng)急性肝炎。 慢性肝炎的預(yù)后，要根據(jù)治療的情況決定，如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)，這也就是常說(shuō)的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。 所以，如果發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或者門(mén)脈增寬，這種情況下，慢性肝炎可能已經(jīng)具備纖維化或者肝硬化的跡象，需要積極治療。

什么是丙型病毒性肝炎： 丙型病毒性肝炎是感染丙肝病毒導(dǎo)致的肝臟炎癥，丙肝病毒屬于RNA病毒，也可說(shuō)是單鏈RNA病毒，臨床癥狀沒(méi)有特異性表現(xiàn)。 丙肝感染主要通過(guò)血液、性傳播和母嬰傳播感染。急性的丙型病毒性肝炎，臨床常見(jiàn)是消化道癥狀，如惡心、嘔吐、肝區(qū)不適、口苦、口干、小便比較黃；慢性的丙型病毒性肝炎，伴有以上癥狀外，可能有牙齦出血，做B超可能發(fā)現(xiàn)脾大、肝臟回聲增粗表現(xiàn)；此外，丙型病毒性肝炎如未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也有向肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)。 所以，丙型病毒性肝炎臨床一般通過(guò)檢測(cè)丙肝抗體，如果呈陽(yáng)性，建議查丙肝的病毒，稱(chēng)HCV RNA。HCV RNA如果是陽(yáng)性，需要積極的配合抗病毒治療，目前來(lái)說(shuō)，丙肝可以治愈，早期檢測(cè)、早期治療非常關(guān)鍵。