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如何知道缺不缺生長(zhǎng)激素

患者：女，9歲

病情描述:
我家孩子個(gè)子不高，在班級(jí)里都排前面，怎么知道孩子是不是缺少生長(zhǎng)激素
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

生長(zhǎng)激素缺乏可通過(guò)生長(zhǎng)遲緩、體脂異常增加、骨齡延遲、體力下降等表現(xiàn)初步判斷，確診需結(jié)合血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查及激發(fā)試驗(yàn)等醫(yī)學(xué)評(píng)估。

1、生長(zhǎng)遲緩

兒童身高年增長(zhǎng)不足4厘米或長(zhǎng)期低于同齡人3百分位以下，成人可能出現(xiàn)肌肉量減少。建議家長(zhǎng)定期記錄生長(zhǎng)曲線，若異常需檢測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平。

2、體脂異常

腹部和面部脂肪堆積但四肢纖細(xì)，可能與生長(zhǎng)激素調(diào)節(jié)脂代謝功能受損有關(guān)。需通過(guò)雙能X線吸收法檢測(cè)體成分，必要時(shí)進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。

3、骨齡延遲

手腕X線顯示骨齡較實(shí)際年齡落后2年以上，常伴隨青春期發(fā)育延遲。家長(zhǎng)需關(guān)注第二性征出現(xiàn)時(shí)間，兒科內(nèi)分泌科可進(jìn)行促性腺激素聯(lián)合評(píng)估。

4、體力下降

運(yùn)動(dòng)耐力降低、傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)，需排除甲狀腺功能異常等疾病。建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)聯(lián)合生長(zhǎng)激素晝夜分泌譜檢測(cè)。

日常保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入有助于生長(zhǎng)激素分泌，但確診必須通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科檢查，禁止自行使用生長(zhǎng)激素類藥物。

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