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膀胱里有尿但是沒尿意是什么原因

患者:男,36歲

病情描述:
總感覺自己的膀胱里是有尿的,但是不想去上廁所,膀胱里有尿但是沒尿意是什么原因?
共1個回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱里有尿但無尿意可能由膀胱感覺神經(jīng)受損、糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。

1. 神經(jīng)受損

膀胱感覺神經(jīng)傳導(dǎo)異??赡軐?dǎo)致尿意缺失,常見于腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)后。需通過尿流動力學(xué)檢查確診,可嘗試甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。

2. 糖尿病病變

長期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng),早期表現(xiàn)為尿意減退。需嚴格控制血糖,使用硫辛酸改善神經(jīng)代謝。

3. 脊髓損傷

胸腰段脊髓損傷會中斷排尿反射弧,導(dǎo)致膀胱充盈感喪失。需間歇導(dǎo)尿配合鹽酸坦索羅辛改善排尿功能。

4. 膀胱炎癥

間質(zhì)性膀胱炎可引起膀胱壁纖維化,影響壓力感受器功能??赏ㄟ^膀胱水?dāng)U張治療,必要時使用戊聚糖多硫酸鈉。

建議每日記錄排尿日記,控制晚間液體攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測膀胱殘余尿量。

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