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神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥區(qū)別

患者：男，27歲

病情描述:
我有時(shí)候會(huì)不想吃東西，有時(shí)候胃口很好，我現(xiàn)在擔(dān)心我可能得了神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥，神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥區(qū)別？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥均屬于進(jìn)食障礙，主要區(qū)別在于厭食癥以極端限制進(jìn)食和體重過低為特征，貪食癥則以暴食后清除行為（如催吐）為主但體重可能正常。

1、核心癥狀

神經(jīng)性厭食癥患者持續(xù)限制熱量攝入，導(dǎo)致顯著低體重；神經(jīng)性貪食癥患者反復(fù)出現(xiàn)暴食行為后通過催吐、濫用瀉藥等方式清除食物。

2、體重表現(xiàn)

厭食癥患者體重低于正常范圍最低限，貪食癥患者體重可能正?；蜉p微波動(dòng)，部分伴隨肥胖。

3、并發(fā)癥

厭食癥易引發(fā)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等營養(yǎng)不良相關(guān)癥狀；貪食癥更易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、食管損傷等清除行為相關(guān)損害。

4、心理特征

厭食癥患者對增重存在極度恐懼，貪食癥患者對體型不滿但缺乏持續(xù)節(jié)食能力，常伴隨愧疚情緒。

兩類疾病均需心理治療聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)，厭食癥重癥需住院糾正營養(yǎng)不良，貪食癥需重點(diǎn)阻斷暴食-清除循環(huán)行為。

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