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癲癇病人可以結(jié)婚生子嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我同學(xué)已過(guò)適婚年齡，但一直不敢考慮這問(wèn)題，因?yàn)樗邪d癇病，癲癇病人可以結(jié)婚生子嗎？
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇病人多數(shù)情況下可以結(jié)婚生子，具體需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，主要影響因素有發(fā)作類(lèi)型、藥物控制效果、遺傳咨詢(xún)結(jié)果、孕期管理方案。

1、發(fā)作類(lèi)型

部分性發(fā)作患者若藥物控制良好，對(duì)婚姻生育影響較小；全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作需評(píng)估發(fā)作時(shí)意外傷害風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物控制

規(guī)律服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物且2年以上無(wú)發(fā)作者，妊娠風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。

3、遺傳咨詢(xún)

特發(fā)性癲癇具有遺傳傾向，建議孕前進(jìn)行基因檢測(cè)；癥狀性癲癇多無(wú)遺傳性，但需排查基礎(chǔ)病因。

4、孕期管理

妊娠期需調(diào)整致畸風(fēng)險(xiǎn)高的藥物，補(bǔ)充葉酸并加強(qiáng)產(chǎn)檢，分娩時(shí)建議選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

癲癇患者計(jì)劃生育前應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)科和產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估，妊娠期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度并避免發(fā)作誘因，新生兒出生后需觀察有無(wú)藥物戒斷反應(yīng)。

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