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膀胱腫瘤最佳治療方法

患者：男，65歲

病情描述:
我出現(xiàn)了尿頻尿急的現(xiàn)象，檢查發(fā)現(xiàn)是膀胱腫瘤，膀胱腫瘤最佳治療方法？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱腫瘤的治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療聯(lián)合免疫治療等，具體方案需根據(jù)腫瘤分期分級(jí)及患者身體狀況綜合評(píng)估。

1、電切術(shù)

適用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，通過(guò)尿道置入電切鏡切除腫瘤，術(shù)后可能需配合膀胱灌注化療，常用藥物包括吡柔比星、表柔比星、吉西他濱等。

2、部分切除

針對(duì)局限性肌層浸潤(rùn)腫瘤，保留膀胱功能的同時(shí)切除病變組織，術(shù)后需定期膀胱鏡復(fù)查，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

3、根治切除

用于多發(fā)或高危肌層浸潤(rùn)性腫瘤，需切除整個(gè)膀胱并進(jìn)行尿流改道，可能采用回腸代膀胱術(shù)或輸尿管皮膚造口術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

4、綜合治療

晚期患者可采用GC方案化療聯(lián)合PD-1抑制劑等免疫治療，常用化療藥物有順鉑、卡鉑，免疫治療藥物包括帕博利珠單抗、阿替利珠單抗等。

確診后應(yīng)戒煙限酒，保持每日飲水2000毫升以上，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉并定期復(fù)查膀胱鏡及影像學(xué)檢查。

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