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利福平副作用

患者：男，36歲

病情描述:
得了肺結(jié)核后就一直在服用利福平，現(xiàn)在差不多吃了半個(gè)多月。利福平副作用有哪些？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

利福平常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、肝功能異常、過(guò)敏反應(yīng)和血液系統(tǒng)異常，通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

1、胃腸不適

利福平可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐，與空腹服藥有關(guān)。建議隨餐服用或改用腸溶片劑，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

2、肝功能異常

藥物代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，異常時(shí)可用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

3、過(guò)敏反應(yīng)

與個(gè)體免疫應(yīng)答相關(guān)，可能出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱。輕癥可用氯雷他定片，重癥需停用利福平并換用貝達(dá)喹啉等替代抗結(jié)核藥。

4、血液系統(tǒng)異常

可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用利可君片、鯊肝醇片等升白細(xì)胞藥物。

用藥期間避免飲酒，定期復(fù)查肝腎功能與血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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