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新生兒溶血病有什么癥狀

患者：女，1歲

病情描述:
我老婆昨天剛生了寶寶，生產(chǎn)時(shí)候才知道老婆是O型血，O型血容易溶血，我比較害怕，新生兒溶血病有什么癥狀？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒溶血病癥狀按病程發(fā)展可分為早期黃疸、貧血加重、肝脾腫大、膽紅素腦病四個(gè)階段。

1、早期黃疸

出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，以面部和軀干為主，血清未結(jié)合膽紅素升高，需立即監(jiān)測(cè)膽紅素水平并接受藍(lán)光治療。

2、貧血加重

進(jìn)行性面色蒼白伴血紅蛋白下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難，可能需輸注Rh陰性洗滌紅細(xì)胞或靜脈注射免疫球蛋白。

3、肝脾腫大

因髓外造血導(dǎo)致肋下可觸及腫大肝臟和脾臟，可能伴隨凝血功能異常，需補(bǔ)充維生素K1并監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。

4、膽紅素腦病

當(dāng)血清膽紅素超過(guò)342μmol/L時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、肌張力增高、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需緊急進(jìn)行換血治療。

家長(zhǎng)需每日觀(guān)察新生兒皮膚顏色、喂養(yǎng)狀態(tài)及反應(yīng)靈敏度，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重溶血的食物。

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