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肥胖為什么會(huì)導(dǎo)致不孕不育

患者:女,27歲

病情描述:
我身材比較肥胖,結(jié)婚兩年了,也沒(méi)有懷孕,醫(yī)生說(shuō)可能是因?yàn)榉逝郑逝譃槭裁磿?huì)導(dǎo)致不孕不育呢?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

肥胖可能導(dǎo)致不孕不育,主要原因包括激素紊亂、排卵障礙子宮內(nèi)膜異常和精子質(zhì)量下降。

1、激素紊亂

脂肪組織過(guò)量會(huì)干擾雌激素代謝,導(dǎo)致雄激素水平升高,可能引發(fā)多囊卵巢綜合征。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重有助于恢復(fù)激素平衡。

2、排卵障礙

肥胖引起的胰島素抵抗會(huì)抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵。二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善排卵功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、子宮內(nèi)膜異常

肥胖者子宮內(nèi)膜容受性降低,與慢性炎癥狀態(tài)和孕酮抵抗有關(guān)。阿司匹林、黃體酮等藥物可能改善內(nèi)膜環(huán)境,須遵醫(yī)囑使用。

4、精子質(zhì)量下降

男性肥胖會(huì)導(dǎo)致睪丸溫度升高、氧化應(yīng)激增加,使精子數(shù)量和活力下降。補(bǔ)充維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑可能有所幫助。

建議肥胖不孕患者通過(guò)科學(xué)減重改善生育能力,可適量食用全谷物、深海魚(yú)、綠葉蔬菜和低糖水果,必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)??凭驮\。

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