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外陰炎反復(fù)怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
我兩年前患了外陰炎，治療后一直反反復(fù)復(fù)，不能完全治好，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

外陰炎反復(fù)發(fā)作可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、陰道菌群失調(diào)、糖尿病等因素引起，可通過局部清潔護(hù)理、抗感染治療、調(diào)節(jié)微生態(tài)、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。

1、衛(wèi)生習(xí)慣不良

長期使用不透氣護(hù)墊或過度清洗會(huì)陰可能破壞皮膚屏障，表現(xiàn)為瘙癢和紅腫。建議每日用溫水清洗一次，避免使用堿性洗劑，可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、聚維酮碘溶液等藥物。

2、免疫力低下

熬夜或壓力可能導(dǎo)致免疫功能下降，易繼發(fā)真菌感染。需保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德顆粒、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、陰道菌群失調(diào)

頻繁使用抗生素會(huì)抑制乳酸桿菌生長，伴隨白帶異常。需停用廣譜抗生素，可遵醫(yī)囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊、定君生栓、雌三醇軟膏等微生態(tài)制劑。

4、糖尿病未控制

血糖升高會(huì)促進(jìn)念珠菌繁殖，典型癥狀為豆渣樣分泌物。需監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范用藥，可配合使用氟康唑膠囊、制霉菌素陰道片、硼酸洗液等抗真菌藥物。

日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐潮濕環(huán)境，癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

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