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宮頸病變需要做哪些檢查確診

患者：女，35歲

病情描述:
我總是擔(dān)心自己得宮頸癌，想知道宮頸癌變都需要做哪些檢查？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮頸病變確診需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查及宮頸活檢四項(xiàng)核心檢查，必要時(shí)結(jié)合宮頸管搔刮術(shù)。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

通過薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)采集宮頸脫落細(xì)胞，篩查異常細(xì)胞變化，是宮頸癌初篩的基礎(chǔ)手段，適用于所有有性生活的女性定期篩查。

2、人乳頭瘤病毒檢測

采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染，尤其16/18型陽性需進(jìn)一步檢查，該檢測可與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合提高篩查效率。

3、陰道鏡檢查

使用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài)，對醋酸白試驗(yàn)異常區(qū)域重點(diǎn)評估，可指導(dǎo)靶向活檢位置，準(zhǔn)確率達(dá)較高水平。

4、宮頸活檢

在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑病變組織進(jìn)行病理學(xué)診斷，包括點(diǎn)活檢和宮頸錐切術(shù)，能明確病變性質(zhì)和分級，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

建議25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)遵醫(yī)囑完善階梯式檢查，檢查前3天避免陰道用藥和性生活。

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