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手指關(guān)節(jié)痛是類風(fēng)濕嗎

患者:女,60歲

病情描述:
我母親最近老是手指疼痛,連吃飯都成問題,手指關(guān)節(jié)痛是類風(fēng)濕嗎?
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

手指關(guān)節(jié)痛可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)確診。

1、骨關(guān)節(jié)炎

多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),表現(xiàn)為晨僵時(shí)間短、活動(dòng)后疼痛減輕,可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。

2、腱鞘炎

常因重復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,局部壓痛明顯,制動(dòng)休息后好轉(zhuǎn),嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥相關(guān),突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,秋水仙堿或非布司他可控制急性發(fā)作,需長期降尿酸治療。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí),可能與遺傳、感染等因素有關(guān),需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。

建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹、畸形時(shí)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診,完善類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測。

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