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腹膜透析和血液透析的區(qū)別

患者：女，48歲

病情描述:
我妹得腎病有五年了，現(xiàn)在需要做透析，腹膜透析和血液透析的區(qū)別？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹膜透析和血液透析是終末期腎病的兩種主要替代治療方式，主要區(qū)別在于透析原理、操作方式、適應(yīng)人群和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、透析原理

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜，通過(guò)腹腔內(nèi)灌注透析液清除毒素；血液透析通過(guò)體外循環(huán)裝置，借助人工半透膜過(guò)濾血液。

2、操作方式

腹膜透析可居家操作，每日需更換3-5次透析液；血液透析需每周3次前往醫(yī)院，每次治療4小時(shí)左右。

3、適應(yīng)人群

腹膜透析適合血管條件差、需保留殘余腎功能者；血液透析適用于急性腎損傷、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者。

4、并發(fā)癥

腹膜透析易發(fā)生腹膜炎和導(dǎo)管感染；血液透析常見低血壓和血管通路相關(guān)并發(fā)癥。

選擇透析方式需綜合評(píng)估患者年齡、基礎(chǔ)疾病、生活自理能力等因素，建議腎內(nèi)科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化決策。

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