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懷孕四個(gè)月如何流產(chǎn)

患者：女，29歲

病情描述:
在今年我懷孕四個(gè)多月了，到醫(yī)院做了個(gè)檢查，醫(yī)生說胎兒畸形。懷孕四個(gè)月如何流產(chǎn)？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕四個(gè)月終止妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物引產(chǎn)或鉗刮術(shù)等醫(yī)療干預(yù)完成，不可自行處理。

1、藥物引產(chǎn)

使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇等藥物誘發(fā)宮縮，需嚴(yán)格在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，可能出現(xiàn)出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、鉗刮術(shù)

通過宮頸擴(kuò)張后清除妊娠組織，適用于14-16周妊娠，需由專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生操作，術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連。

3、倫理評(píng)估

需提供計(jì)劃生育證明并進(jìn)行心理評(píng)估，部分地區(qū)要求胎兒醫(yī)學(xué)指征或重大社會(huì)因素才可實(shí)施中期引產(chǎn)。

4、術(shù)后護(hù)理

引產(chǎn)后需觀察出血量并使用抗生素預(yù)防感染，建議至少休養(yǎng)2周并落實(shí)避孕措施。

術(shù)后應(yīng)臥床休息3天，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

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