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濕疹火針治療的適應(yīng)癥

患者：女，27歲

病情描述:
為了治療濕疹剛做完火針，濕疹火針治療的適應(yīng)癥是什么呢？
共1個(gè)回答
張子義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

濕疹火針治療主要適用于慢性肥厚性皮損、頑固性瘙癢、局部苔蘚樣變及常規(guī)藥物治療無效的病例。

1、慢性皮損

火針通過熱效應(yīng)促進(jìn)角質(zhì)層剝脫，適用于皮膚增厚、鱗屑明顯的慢性濕疹，可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān)，可配合使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏或尿素軟膏。

2、頑固瘙癢

針對(duì)抗組胺藥難以緩解的劇烈瘙癢，火針可破壞局部神經(jīng)末梢傳導(dǎo)，常伴隨抓痕和色素沉著，需聯(lián)合口服氯雷他定、西替利嗪或外用多塞平乳膏。

3、苔蘚樣變

皮膚呈皮革樣改變的苔蘚化皮損，火針能刺激膠原重塑，多因長期機(jī)械摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮紋加深，可輔助使用水楊酸軟膏、糖皮質(zhì)激素封包或卡泊三醇軟膏。

4、耐藥病例

對(duì)糖皮質(zhì)激素抵抗的局限性皮損，火針通過物理干預(yù)打破免疫異常循環(huán)，常見于長期不規(guī)范用藥者，需配合吡美莫司乳膏、度普利尤單抗或窄譜中波紫外線治療。

治療前后需嚴(yán)格消毒避免感染，術(shù)后保持創(chuàng)面干燥，避免搔抓并遵醫(yī)囑使用修復(fù)性敷料，治療間隔應(yīng)間隔兩周以上。

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