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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
最近我孩子總是說(shuō)身體不舒服，醫(yī)生診斷為嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位可能由遺傳因素、子宮內(nèi)姿勢(shì)異常、分娩方式不當(dāng)、韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、支具固定、物理治療、手術(shù)矯正等方式治療。

1、遺傳因素

家族中有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病史可能增加?jì)雰夯疾「怕?，家長(zhǎng)需定期進(jìn)行超聲篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)帕夫利克吊帶等支具治療。

2、子宮內(nèi)姿勢(shì)異常

胎兒臀位或羊水過(guò)少導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于異常位置，產(chǎn)后表現(xiàn)為腿紋不對(duì)稱，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行外展操訓(xùn)練，必要時(shí)使用蛙式石膏固定。

3、分娩方式不當(dāng)

臀位分娩時(shí)牽拉下肢可能造成關(guān)節(jié)囊損傷，表現(xiàn)為雙下肢不等長(zhǎng)，需在出生后6周內(nèi)完成超聲檢查，輕癥可采用閉合復(fù)位治療。

4、韌帶松弛

母體雌激素水平過(guò)高導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外展受限，需使用羅森支架維持屈髖外展體位，嚴(yán)重者需行骨盆截骨術(shù)。

建議家長(zhǎng)避免傳統(tǒng)蠟燭包束縛下肢，選擇分腿式背帶，定期進(jìn)行兒童保健科隨訪檢查，6月齡前干預(yù)效果最佳。

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