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支氣管鏡檢查后會不會咯血

患者:女,55歲

病情描述:
三天兩次咯血,做了支氣管鏡,支氣管鏡檢查后會不會咯血?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管鏡檢查后可能出現(xiàn)少量咯血,多數(shù)情況屬于正常術(shù)后反應(yīng)??┭潭扰c黏膜損傷程度、患者凝血功能、操作技術(shù)等因素有關(guān)。

1、黏膜損傷:

檢查過程中器械接觸可能導(dǎo)致支氣管黏膜輕微破損,表現(xiàn)為痰中帶血絲。通常無須特殊處理,1-2天內(nèi)可自行停止。

2、凝血異常:

存在血小板減少或服用抗凝藥物者出血風(fēng)險增高。術(shù)前需評估凝血功能,必要時調(diào)整用藥方案。

3、活檢操作:

進(jìn)行組織活檢時可能損傷小血管,出現(xiàn)鮮紅色血痰。醫(yī)生會通過局部止血藥物或電凝處理創(chuàng)面。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病本身血管脆弱,術(shù)后出血概率較高。需密切觀察出血量及生命體征變化。

術(shù)后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水,出現(xiàn)大量咯血或持續(xù)出血超過24小時需立即返院處理。保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽。

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