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年輕人自發(fā)性氣胸的原因

患者：女，28歲

病情描述:
突然劇烈咳嗽，檢查是自發(fā)性氣胸，年輕人自發(fā)性氣胸的原因？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

年輕人自發(fā)性氣胸可能由遺傳因素、劇烈運(yùn)動、肺部基礎(chǔ)疾病、胸膜發(fā)育異常等原因引起，可通過胸腔穿刺抽氣、氧療、手術(shù)修補(bǔ)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族性肺大皰病史，可能與結(jié)締組織發(fā)育缺陷有關(guān)。建議避免吸煙及高空作業(yè)，急性發(fā)作時可使用布地奈德混懸液、氨溴索注射液、頭孢曲松鈉等藥物緩解癥狀。

2、劇烈運(yùn)動

舉重、潛水等運(yùn)動導(dǎo)致胸腔壓力驟變可能誘發(fā)氣胸。需立即停止活動并臥床休息，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、曲馬多緩釋片、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。

3、肺部基礎(chǔ)疾病

可能與肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽加重、血氧下降等癥狀。需針對原發(fā)病治療，可選用異煙肼片、噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入劑等藥物。

4、胸膜發(fā)育異常

胸膜下肺大皰破裂是常見病因，多伴隨突發(fā)胸痛、呼吸困難。需行胸腔閉式引流術(shù)，必要時使用紅霉素軟膏、利多卡因凝膠、碘伏溶液等預(yù)防感染和局部麻醉。

建議患者避免屏氣動作和氣壓變化環(huán)境，恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估肺復(fù)張情況。

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