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什么是食道狹窄支架置入術(shù)

患者:女,22歲

病情描述:
最近我吃東西的時候總是出現(xiàn)吞咽困難,到醫(yī)院做了檢查才知道是食道狹窄。什么是食道狹窄支架置入術(shù)?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食道狹窄支架置入術(shù)是通過內(nèi)鏡或X線引導(dǎo)將金屬或硅膠支架植入狹窄食管段以恢復(fù)通暢的微創(chuàng)治療,主要適用于惡性腫瘤壓迫、良性瘢痕狹窄、術(shù)后吻合口狹窄等難治性病例。

1、適應(yīng)癥

晚期食管癌導(dǎo)致管腔阻塞、放療后狹窄無法進(jìn)食者優(yōu)先考慮,也可用于賁門失弛緩癥擴(kuò)張失敗或食管氣管瘺封堵。

2、支架類型

常用自膨式金屬支架(覆膜/裸支架)和可降解支架,覆膜支架能降低腫瘤向內(nèi)生長概率,硅膠支架多用于良性狹窄。

3、操作流程

術(shù)前需禁食并評估狹窄位置,經(jīng)口導(dǎo)入導(dǎo)絲后釋放支架,術(shù)后24小時造影確認(rèn)位置,需配合抑酸藥物預(yù)防反流性食管炎。

4、并發(fā)癥

支架移位發(fā)生概率較高,可能引發(fā)胸痛或再狹窄;腫瘤組織侵入支架需聯(lián)合放療,出血或穿孔需緊急處理。

術(shù)后需流質(zhì)飲食過渡,避免過硬食物卡頓支架,定期復(fù)查胃鏡評估支架功能,惡性腫瘤患者需同步進(jìn)行抗腫瘤治療。

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